Health Insurance

Általános információk

A Generali Biztosító Zrt. és a Biztosított között létrejött szerződés szerint a Biztosított az alábbi ellátásokra jogosult.

 

A járóbeteg-ellátás keretében megtérítésre kerülnek:

  • az orvosi alapellátás költségei,
  • az orvosi szakellátás költségei,
  • a külön vizsgálatok költségei (pl. laboratóriumi vizsgálat, röntgendiagnosztika, ultrahang-vizsgalat); amelyeket a Biztosító csak akkor téríti meg, ha azok a betegség feltárásához, gyógyításához szükségesek. 

 

A fekvőbeteg-ellátás keretében a Biztosító a Biztosított kórházi tartózkodásának és kezelésének költségeit téríti meg.

 

A Biztosító nem téríti meg:

  • a Biztosított olyan betegsége vagy kóros állapota, amely a Biztosíto kockázatviselése kezdetét megelőzően bizonyíthatóan fennállt,
  • a terhesség, szülés miatti kórházi ápolás,
  • fogamzásgátló tabletta felírás és a készítmény ára,
  • a művi terhesség-megszakítás, (kivéve az anya egészségének megőrzése, életének megmentése érdekében végrehajtott terhesség-megszakítások eseteit, illetve a bűncselekmény kapcsán előállott terhesség megszakításának eseteit),
  • kizárólag esztétikai (kozmetikai) célból végzett kezelés és sebészeti beavatkozások,
  • látásélesség-javító műtétek,
  • dioptriás szemüveg/napszemüveg, kontaktlencse es tartozékai,
  • hallókészülék,
  • a fogászati kezelések, kivéve az akut illetve sürgősségi eseteket és a baleseti következményeket,
  • a HIV-vírusfertőzés miatti egészségügyi ellátások,
  • az alkohol- vagy kábítószer-fogyasztással összefüggésben elvégzett vizsgálatok, kezelések,
  • az emelt szintű (V.I.P.) egészségügyi ellátás (pl. egyágyas szoba),
  • pszichiátriai kezelés,
  • védőoltások.

 

Az alapellátást Dr. Bertók Ágnes végzi a 4032 Debrecen, Egyetem tér 1. szám alatti rendelőben. A Biztosítottnak minden esetben először az alapellátási rendelőben kell jelentkeznie (kivéve sürgősségi ellátást igénylő esetben), ahol szükség esetén beutalót kap további szakorvosi vizsgálatokra. A szakorvosi vizsgálat kizárólag a Dr. Bertók Ágnes által kiállított beutalóval vehető igénybe.

Sürgősségi ellátást igénylő esetben a Biztosítottnak a Belgyógyászati Intézet A épületében található Sürgősségi Osztályt kell felkeresnie. Baleseti sérülés esetén a Kenézy Gyula Kórház és Rendelőintézet Traumatológiai Osztályán kell ellátásra jelentkezni 4031 Debrecen, Bartók Béla út 2-26. szám alatt.

 

További információkért és a szerződési feltételekért kérem kattintson IDE.